Статьи
Пути передачи гепатитов
- Гепатит А и гепатит Е передаются алиментарным путем: через пищу и воду, загрязненную вирусом, при употреблении продуктов грязными руками.
- Гепатиты В и С имеют парентеральный путь передачи, то есть, передаются при половых контактах, через кровь, нестерильный хирургический инструментарий и иглы для инъекций, от матери ребенку при беременности и родах.
- Токсический гепатит является следствием злоупотребления алкоголем (алкогольный гепатит) или побочным действием гепатотоксичных лекарственных средств (лекарственный гепатит).
- Лучевой гепатит возникает при воздействии на организм ионизирующей радиации.
Начало болезни
Первым проявлениям болезни соответствует инкубационный период - время от попадания вируса в организм до появления первых симптомов:
- У гепатита А и гепатита Е он составляет от 14 до 45 дней.
- Гепатит В имеет длительный инкубационный период - 2-5 месяцев.
- Гепатит С от 2 недель до 6 месяцев.
Начало болезни также отличается при разных вариантах гепатита:
- гепатиты А и Е начинаются остро - с выраженной лихорадки, тошноты, рвоты, боли в животе, возможно появление болей в горле, мышечных и суставных болей;
- гепатиты С и В начинаются исподволь, пациент не может назвать точный день начала болезни, она развивается постепенно.
Течение болезни
Появлению известного всем признака - желтухи - предшествует безжелтушный период. При гепатите А он короткий, максимум 7 дней и по клиническим проявлениям напоминает грипп. При гепатите В и С безжелтушный период длится несколько недель практически бессимптомно и часто сопровождается болями в суставах и мышцах.
Затем наступает желтушный период - слизистые, склеры и кожа приобретают характерный шафраново-желтый оттенок. При гепатите А с желтухой приходит улучшение общего самочувствия. Длится он, как правило, 2 недели. При гепатите В желтуха сопровождает ухудшение самочувствия и проходит крайне медленно, от 3 до 5 недель. Гепатит С сопровождается кратковременной желтухой в течение 7-14 дней, проходящей практически бессимптомно.
Выздоровление
Гепатит А и Е заканчивается полным выздоровлением, никогда не переходя в хроническую форму. Гепатит В в 10% случаев является первично-хроническим или переходит в хроническую форму при неправильном лечении. Гепатит С отличается высокой частотой хронизации (более 50%) и длительным течением, необратимо ведущим к циррозу печени.
Таким образом, наиболее легкими формами гепатита являются гепатит А и Е, а гепатит В и С чаще имеет тяжелое течение и приводит к необратимому поражению печени. Правильная диагностика гепатита – ключ к дальнейшему лечению и выздоровлению!