Статьи
Это состояние, при котором стенка прямой кишки ненормально приподнята. Расстройство приводит к таким симптомам, как запор, боль в области таза и выпадение прямой кишки. Лечение грыжи прямой кишки предполагает хирургическое вмешательство.
Прямая кишка — это конец толстой кишки, который соединяет внешнюю среду с отверстием, через которое проходит кал. Стенка прямой кишки состоит из трех слоев: наружного, мышечного и слизистого. Она иннервируется симпатическими нервами брыжеечного сплетения и парасимпатическими нервами. Прямая кишка и анус подвержены разного рода патологиям. К ним относятся врожденные дефекты, рак, инфекции и геморрой. Также существует ректальная грыжа, приводящая к серьезным нарушениям работы пищеварительной системы.
Что это такое?
Ректальная грыжа — разговорный термин для ректоцеле. Это выпячивание стенки прямой кишки по направлению к влагалищу или предстательной железе. Это заболевание приводит к анатомическим изменениям и, как следствие, к нарушению функции желудочно-кишечного тракта.
Ректальная грыжа диагностируется чаще у женщин, чем у мужчин. На развитие влияет анатомическое строение и действие гормонов. Обычно передняя стенка прямой кишки выступает в сторону влагалища.
Основные причины грыжи — слабость соединительной ткани в малом тазу и чрезмерное напряжение ректальных мышц.
Факторами риска образования ректоцеле являются:
- гинекологические процедуры;
- большое количество естественных родов;
- трудные и сложные роды;
- уменьшение репродуктивного органа;
- перенесение операции по удалению матки;
- чрезмерное напряжение анальных сфинктеров;
- дефекация с большим усилием;
- синдром чрезмерного опущения промежности;
- ожирение;
- старость.
Симптомы грыжи
Симптомы ректальной грыжи появляются, когда она становится больше 4 сантиметров. Пациенты чаще всего сообщают о запорах, затруднениях с дефекацией, чувстве неполного испражнения, недержании стула, болезненных позывах к дефекации и боли в области таза. По мере увеличения появляются и другие симптомы. Может произойти выпадение прямой кишки.
По симптомам различают 3 степени заболевания:
- 1 степень — симптомы отсутствуют, при ректальном исследовании наблюдается смещение стенки конечного сегмента;
- 2 степень — пациент сообщает о затруднениях с дефекацией, осмотр через задний проход показывает выпуклость, в которой могут быть остатки стула;
- 3 степень — пациенты сообщают об усилении затруднений с дефекацией, болях, выпадении прямой кишки.
Что делать при появлении симптомов грыжи?
При появлении симптомов ректоцеле обратитесь к врачу. Первым элементом диагностики является сбор подробного анамнеза с последующим проктологическим обследованием. Кроме того, необходимо провести дополнительные тесты:
- дефекографию (рентгенологическое исследование прямой кишки);
- манометрическое обследование и оценку работоспособности сфинктеров;
- оценку растяжимости прямой кишки;
- трансректальное и трансвагинальное УЗИ;
- тазовую магнитно-резонансную томографию;
- гинекологический осмотр.
Лечение грыжи заключается в хирургическом вмешательстве. Метод выбирается в зависимости от степени тяжести заболевания.