Статьи
Поджелудочная железа осуществляет две важные функции организма: эндокринную и пищеварительную. Анатомически этот орган имеет 4 части: головка, шейка, тело, хвост.
Факторы появления рака поджелудочной железы
Точных причин, предшествующих заболеванию, назвать нельзя, но при этом можно назвать факторы риска: курение, возраст после 60 лет, мужчины имеют большую, чем женщины, подверженность к образованию рака поджелудочной железы.
Нарушения обмена веществ и хронические воспаления поджелудочной железы считаются заболеваниями высокой вероятности возникновения злокачественной опухоли. Неполноценное питание и ожирение тоже могут способствовать появлению рака. Немаловажна наследственность. Люди, близкие которых болели раком поджелудочной железы, обладают предрасположенностью к этому заболеванию.
Симптоматика и постановка диагноза при раке поджелудочной железы
Агрессивные опухоли часто протекают без симптомов и проявляются лишь на поздних стадиях. Основными симптомами являются:
1. Острые сильные боли в спине или верхней части живота.
2. Истощение.
3. Желтуха – возникает при сдавлении опухолью желчного протока.
4. Рвота - возникает при сдавлении опухолью перехода из желудка в 12-перстную кишку.
5. Частое мочеиспускание, выраженная жажда, диарея.
6. Тяжесть в области подреберья справа, при давлении опухоли на селезеночную вену.
Диагностика основывается на следующих видах исследований: биопсии, компьютерной томографии, ультразвукового исследования органов брюшной полости, анализа крови на наличие антигена CA 19-9. Для установления степени рака назначают другие дополнительные исследования, позволяющие назначить правильное лечение: УЗИ печени, рентгенографию грудной клетки и др.
Степени развития рака поджелудочной железы:
1 степень - опухоль небольшого размера и не выходит за пределы ткани органа.
2 степень – подразделяют на стадии 2А и 2В. Стадия 2А означает, что опухоль получила распространение на окружающие органы: 12-перстную кишку, желчевыводящий проток, но не затронула лимфоузлы. Стадия 2В означает, что распространение опухоли на ближайшие лимфоузлы.
3 степень - говорит о том, что опухоль распространилась на селезенку, желудок, толстый кишечник, нервы, или крупные сосуды.
4 степень - означает, что опухоль метастазировала в другие органы, легкие или печень.
Лечение рака поджелудочной железы 4 степени
Малая восприимчивость опухоли последней стадии к стандартной химиотерапии, выраженные боли и тяжелые нарушения пищеварения сильно затрудняют лечение. Поэтому в качестве терапии используют специальные методики полихимиотерапии, комбинированной химиотерапии, а также препараты целевого действия. Много внимания уделяют паллиативным методикам, среди них - хирургическим вмешательствам (криодеструкция опухоли, стентирование), препараты и методы, снижающие боли.
В связи с тем, что при этом заболевании больные страдают нарушениями пищеварения, питание больного должно быть диетическим. Основные принципы такой диеты – максимум термического, механического и нутриентного щажения, что означает, что пища должна быть теплой, мягкой, вареной или приготовленной на пару. Должны быть исключены горячие, холодные, жирные, жареные, копченые блюда.
Прогноз неблагоприятен. Пациенты 4 степени заболевания часто погибают от кахексии, молниеносной интоксикации, желтухи, кишечной непроходимости. После хирургического вмешательства пациенты в 8-35% случаев проживают не более 5 лет.