Статьи

Чтобы четко обозначить связь дисфункции стопы с болью в спине, давайте проанализируем функции стопы:

• Опорная функция. Обе стопы совместно формируют площадь опоры, необходимую нам для поддержания равновесия. Так же распределяют массу тела с небольшой площади голеностопного сустава на площадь подошвы. Ничего не напоминает?
• Амортизирующая функция. Благодаря наличию продольного и поперечного сводов стопы, она выполняет роль рессоров, которые снижают силу удара о землю при ходьбе, беге и прыжках. 
• Функция сохранения равновесия. Именно мускулатура стопы и голени первыми реагируют на потерю стабильности положения тела. Функция силового рычага. Благодаря особенностям крепления мышц голени складывается рычаг, при помощи которого мышца поднимает внушительный вес (принцип домкрата). Место прикрепления мышц голени. От стабильности соединений плюсневых и предплюсневых костей, образующих свод стопы, зависит тонус мускулатуры голени и стабильность коленного сустава. 
• Функция осязания. При ходьбе мы автоматически анализируем поверхность, по которой идем, что позволяет нам избежать травмы и сформировать рациональную манеру передвижения при сохранении вертикальной позы.

Все эти задачи и многие другие стопа решает при ходьбе босяком, когда отсутствуют ограничения.

А теперь давайте посмотрим, в каких условиях работает стопа современного человека - нас с вами:
 

• Обувь. Отсутствие контакта с поверхностью уже ограничивает функцию стопы. А если вспомнить туфли на высоком каблуке, зимнюю обувь, коньки, лыжные ботинки, солдатские сапоги и др.? В итоге снижается эффективность стопы в выполнении всех 6 функций. О качестве обуви – промолчу.
• Нехарактерные движения. Главной функцией стопы является ходьба. А кроме ходьбы это катание на коньках и лыжах, сноуборде и скейтборде, удары в единоборствах, танцы (яркий пример – ирландский степ), строевая подготовка и многое другое.

Кстати, о ходьбе

Ведь основную функцию стопы мы выполняем довольно редко. Многие становятся заложниками вот этих трех кресел. Какое расстояние в день вы проходите пешком? Каблуки не в счет. Ходьба на каблуке пункт №2 – нехарактерное движение, навык, который формируется так же, как катание на коньках. Я не призываю забросить любимые виды спорта, отказаться от красивой обуви и своего автомобиля. Моя задача показать, какую колоссальную нагрузку несет стопа. И дисфункции стопы возникают не из-за обуви и спорта. Мы используем стопу, не создавая ей оптимальные условия для работы. В результате, мускулатура стопы теряет свой тонус, и своды стопы снижаются, стопа уплощается. Ситуация походит на езду в машине без амортизаторов. А в результате наша нервно-мышечная система вынуждена внести некоторые приспособления, чтобы любой ценой соблюсти 3 главных условия:

• Комфорт (отсутствие боли). Все возможные движения должны быть безболезненны.
• Равновесие. При любых деформациях позвоночника и перегрузке мускулатуры человек сохраняет равновесие.
• Экономия. Сохранение вертикального положения и выполнение двигательных актов должно выполняться с минимальным расходом энергии. Каждое движение реализуют определенное количество мышц, лишние мышцы включаться в движение не должны.

Таким образом, нарушение на уровне стопы провоцируют ряд изменений в вышележащих суставах: Амортизацию вместо стоп берут на себя коленные суставы, соответственно испытывают чрезмерную нагрузку. Как результат – перерастяжение связок, преждевременный износ менисков, нестабильность колена. В области коленного сустава крепятся мышцы бедра и мышцы-стабилизаторы таза, они остаются без должной опоры и теряют тонус. Нестабильный таз (а таз это опора для всей верхней части туловища) приводит к перегрузке связок и мышц позвоночника. И со всех перегруженных регионов может идти болевой импульс (вспомните лампочку «Проверьте двигатель» в автомобиле).

Поэтому, чтобы выполнить главное условие, отсутствие боли, позвоночник деформируется, и образуется функциональный сколиоз. Конечно, в таких условиях мускулатура не может работать экономично, организм вынужден подключать вспомогательную мускулатуру для поддержания равновесия. А мы по-прежнему хотим вести активный образ жизни, вернитесь в начало статьи – коньки, туфли, спорт. В итоге мы сами замыкаем порочный круг. Понимая, какое значение имеет стопа, ее обследование является неотъемлемой частью первичной консультации врача-кинезиолога. Ведь боль редко появляется сразу. Наш организм приспосабливается к невыгодным для него условиям и только когда заканчиваются его резервы, выходит болевая симптоматика. Провести профилактику всегда проще, быстрее и менее затратно, чем лечить последствия. Поэтому проверьте свой опорно-двигательный аппарат, особенно перед началом тренировочной программы.